三分钟

“精准穿刺”

破解高度水肿穿刺难题

近日，肾脏病科收治一高度水肿患者王某，为突破肾病综合征患者严重水肿导致的穿刺难题 ，特邀麻醉科王涛、陈丽娟两位医师在超声引导下仅用三分钟便完成深静脉置管操作。为患者后续治疗打通“生命通道”，展现了高超的临床技术与应急处置能力。

该患者因肾病综合征引发全身重度水肿，外周血管被大量积液包裹，传统穿刺不能满足患者补液需求，若不能及时建立深静脉通路，患者将面临药物无法输注、病情恶化的风险。肾脏病科医护团队迅速评估患者病情，特邀麻醉科采用超声引导下行颈静脉置管术——通过实时超声精准定位血管，避开水肿组织干扰，操作医生王涛凭借丰富经验快速进针、置管，全程仅耗时三分钟，成功建立稳定的血管通路。

展开剩余70%

此次快速置管的成功，不仅解决了水肿患者穿刺难的临床痛点，更体现了医院在危急重症救治中“精准、高效”的诊疗理念，为同类患者的紧急处理提供了宝贵经验，也进一步保障了肾病患者的治疗安全性与及时性。

肾病综合征的食疗小技

肾病综合征的饮食核心是优质蛋白适量摄入、严格控盐、限制脂肪，同时保证充足热量，以减轻肾脏负担并维持营养平衡！

1. 蛋白质选“优”限“量”。

*优先优质蛋白：选择生物利用率高的蛋白，如鸡蛋（蛋清为主，蛋黄每周不超过3个）、牛奶、瘦肉（猪里脊、鸡胸肉）、鱼肉（清蒸，避免油炸），帮助修复组织且减少代谢废物。

*控制摄入总量：轻度水肿/肾功能正常者，每日每公斤体重0.8-1.0g；肾功能不全者需降至0.6-0.8g，避免过量增加肾脏负担。

2. 盐分严格限制，避免水肿加重。

*每日盐摄入≤3g（约半个啤酒瓶盖），避免食用咸菜、酱菜、腌肉、加工零食（如薯片）、酱油（每日≤10ml）等高盐食物。

*烹饪用葱、姜、蒜、醋、柠檬汁等天然调料提味，替代盐和酱油。

3.脂肪低脂为主，保护血管。

*减少饱和脂肪：少吃肥肉、动物内脏、黄油、油炸食品，避免加重高血脂（肾病综合征常见并发症）。

*选择健康脂肪：适量摄入橄榄油、茶籽油，每周吃1-2次深海鱼（如三文鱼，补充Omega-3，辅助调节血脂）。

4. 热量：保证充足，避免蛋白消耗。

*以碳水化合物为主提供热量，如米饭、面条、馒头、薯类（土豆、红薯），避免因热量不足导致身体分解自身蛋白质，加重肾脏负担。

5. 针对性调整。

*水肿时限水：每日饮水量=前1天尿量+500ml（如出汗多可适当增加），避免饮用含糖饮料。

*补维生素/矿物质：多吃新鲜蔬菜（如冬瓜、黄瓜，助利水）、水果（低钾者可选苹果、梨；高钾者需限香蕉、橙子），必要时遵医嘱补充制剂。

专家出诊时间

周一到周五全天

上午：08：00-11：30

下午：14：00-17：00

咨询电话

策 划：巴 特

编 审：贺发贵 齐 欣

作 者：王 静

编 辑：宋雪纯

刊 期：第1308期

发布于：北京市